cardio对减肥无效——为什么它不能帮我减重？这个问题看似矛盾，却是美国顶级心外科医生Dr. Philip Lavada最想回答的问题之一。这位实施了超过3000台心脏手术的医生，在40岁时描述自己”病态性肥胖”——比现在重100磅。他差点就躺在自己的手术台上。
他意识到：我们健康问题的真正根源，是糖比海洛因更容易上瘾，加工食品正在摧毁整个社会。88%的成年人不健康，每年有60万人死于心脏病。如果不在未来50年内改变方向，”我们这个社会将不复存在”。
一个38岁女性死在了我的手术台上
这是Dr. Lavada职业生涯中最具情感挑战的一天。一名年轻女性被推进了他的手术室，她患的是主动脉夹层——通往心脏的血管破裂。手术进行了10多个小时，但最终没能挽救她的生命。他不得不走出手术室，告诉她的年幼孩子们：你们的妈妈不会回来了。
“她的心脏状况可以预防吗？”
“是的。“
她有高血压问题，未能得到充分治疗。Dr. Lavada认为，如果她的医生理解她的高血压是由于她吃的食物引起的，并给出更好的饮食建议，她的命运完全可以改变。她在临床上属于代谢不健康——肥胖、高血压，五项代谢健康指标可能都不正常。但没有人曾经与她进行过这样的对话。
20年前：70-80岁的手术患者。今天：40岁已成为常态
Dr. Lavada作为心外科医生的20年生涯，见证了一个令人警醒的趋势：
- 20年前，手术对象是70-80岁的患者，60岁都很罕见
- 今天，他 routinely 为40岁的人做手术，偶尔还有30岁的患者
- 距离为20岁患者做手术”可能不远了”——因为1/3的儿童已经肥胖，代谢疾病正在向青少年甚至8-9岁的儿童蔓延
代谢健康：真正重要的健康定义
在Dr. Lavada的新书《Stay Off My Operating Table》中，他将健康定义为：身体按其应有的方式正常工作。
他特别关注代谢健康——身体是否正确利用我们给予它的物质（主要是食物）：
- 一部分食物被立即转化为能量，驱动日常活动
- 一部分被分解后用于构建和重建身体组织
- 少量被储存起来，以备能量不足时使用
然而在现代环境中，这个系统已经崩溃。我们储存了过多的能量，却无法使用储存的能量。这导致了心脏病、糖尿病、癌症、阿尔茨海默病等一系列慢性病的流行。
一个心外科医生的个人转折
Dr. Lavada在40岁时发现：他自己也是一个不健康的心脏外科医生——病态性肥胖、比现在重100磅、处于糖尿病前期。他开始寻找答案。
他的转折点来自一次医学会议。一位名叫Gary Taubes的记者刚刚出版了一本关于糖的书。Taubes提出的概念改变了Dr. Lavada的人生：“我们吃的食物类型可能比食物的数量更重要。”
他开始尝试Eliminate糖、改变饮食，这一次——不同于以往所有的减肥尝试——他成功地长期保持了效果。
为什么以前的方法失败了？
以前他尝试过的减肥方法包括：
- 计算卡路里
- 少吃多动
- 低脂饮食
这些是医学教育中教给他的标准建议。但问题是：这些建议本身就是问题的一部分。当医生给患者的建议不起作用时，医疗系统倾向于认为是患者没有遵从建议，而不是建议本身有问题。
糖：比海洛因更容易上瘾
Dr. Lavada认为，糖是我们健康问题的核心——糖比海洛因更容易上瘾，加工食品具有成瘾性。这就是为什么88%的成年人不健康，为什么每年60万人死于心脏病。
我们吃的食物类型——而不是数量——才是真正的根源。
基因不是命运：最大的医学神话
许多人认为他们的健康问题源于基因。Dr. Lavada认为这是最大的医学神话之一：
- 人类基因在100-150年内不会发生显著变化
- 但我们见证了慢性病的大爆发——肥胖、糖尿病、心脏病
- 这说明病因不是基因，而是环境和生活方式
- 那些让人们认为自己的命运已被基因决定的建议，是”糟糕的建议”
药物和手术：应该是最后手段，而不是默认
Dr. Lavada的医学观点已经发生根本性转变：药物应该比我们现在使用它们的频率少得多。
当前的医疗系统有一个隐含的假设：人类的身体注定要生病，我们唯一能做的就是用药物和手术来管理这些问题。但我们没有考虑一个可能性：也许这些疾病是我们自己造成的——而我们可以通过改变生活方式来预防甚至逆转它们。
改变命运：预防比手术更重要
在离开手术室时，Dr. Lavada常说：“不管我作为心脏外科医生多么优秀，如果你根本不需要这台手术，那才是最好的结果。”
他认为自己的使命是让自己”失业”——让尽可能多的人永远不需要躺上他的手术台。这就是他写作《Stay Off My Operating Table》这本书的原因：他在医学系统中挣扎着找不到这些信息，他想让更多人知道真相。
50年后的赌注：我们还有社会吗？
当被问及是否相信人类能够解决这场健康危机时，Dr. Lavada说：
“我打赌我们会成为更好的状态——因为如果我们不改变方向，50年后我们就不会有一个社会存在了。孩子们不会有足够的健康人来维护社会运转。”
他的担忧：我们的医疗系统过于注重下游（治疗疾病），而不是上游（预防疾病）。我们应该在疾病发生之前就改变人们的轨迹。
每个人今天做出的饮食和生活方式决定，将决定他们是否有一天需要躺在心脏手术台上。而Dr. Lavada的书和使命，正是要帮助人们 Stay Off His Operating Table。
来源：Diary of a CEO × Dr. Philip Lavadia
