胰岛素抵抗：从机制到血压、体重和化验

胰岛素抵抗指细胞对胰岛素的反应变差，身体往往用「分泌更多胰岛素」来硬维持血糖。高胰岛素本身又会改变肾脏对钠的处理、血管舒缩和脂肪储存。所以它经常和「三高」一起出现，而不是三个互不相干的病。

这页是索引。细节以旧文为准；旧文里凡是讲用药、生酮、停药的部分，都只是讨论，不是处方。

和高血压：为什么不是只吃盐的问题

胰岛素升高时，肾脏更容易留钠，血容量和血管张力跟着变。站点里曾用不同标题写过同一条视频笔记，现已合并到这一篇：

五条路径可以记成：

1. 肾脏保钠 2. 血管平滑肌供能不足 3. 内皮损伤、一氧化氮下降 4. 交感神经激活 5. 长期动脉硬化

先把血压测准，再谈维生素 D、镁、钾和胰岛素抵抗：如何判断自己是否真的有高血压

营养因素的另一条线（钾、镁、种子油）见：缺钾缺镁+种子油与原发性高血压

减脂困难不一定只是「吃得不够少」，也可能是胰岛素长期偏高、身体更难动用脂肪。相关讨论：

旧文里常见的方向是：少糖、少果糖、少精制碳水，增加非加工食物。有人会提到生酮。生酮不是所有人的默认方案，肾病、胆胰疾病、用药中的人尤其不要自行模仿网文菜单。

和进餐顺序、醋有关的一篇机制笔记：饭前一杯苹果醋+先菜后碳水

本文供学习参考，不构成诊疗建议。不要根据网文停用降压药、降糖药或自行开始极端饮食。有症状或已在服药，请咨询你的医生。

免责声明：本文供学习参考，不构成诊疗建议，不能代替执业医师的面诊、化验解读或处方。任何补剂、处方药或方案调整，请先咨询你的医生。